Bihulebetennelse

Bihuler er hulrom i ansiktsskjelettet. Disse er antagelig der for å beskytte hjernen ved slag eller traume. Bihulene har et tynt lag med slimhinne, slik at de er fuktige og kan fjerne mikroorganismer. Vi har bihuler i panne, bak og mellom øyene og i kinnbeina. Bihulebetennelse oppstår når slimhinnene blir infiserte eller irriterte, i ett eller flere av disse hulrommene. Når slimhinnen blir betent vil den svelle opp på grunn av økt blod og væsketilførsel, og det dannes også ekstra slim. Dette kan tette gangene mellom bihulene og nesen, og gjør at slim og snørr ikke kan renne ut, men samler seg opp inne i bihulene. Dette gir et økt trykk i bihulene, som fører til smerter og det presset man kan kjenne i pannen eller kinnene ved en bihulebetennelse.

Bihulebetennelser deles inn i akutte og kroniske, og disse kan skilles fra hverandre basert på varighet. Hvis bihulebetennelsen varer over 3 måneder regnes den som kronisk.

En akutt bihulebetennelse varer under 4 uker, og kan både komme av virus og bakterier. De fleste akutte bihulebetennelser skyldes virusinfeksjoner. Kun 0,5-2% av tilfellene skyldes bakterier. Det kan være vanskelig å vite hvilken type man har, men hvis symptomene varer lengre enn 10 dager kan det være bakterier involvert. Det kan også være at symptomene først har blitt bedre, men plutselig forverres igjen innen de første 7 dagene.

En akutt bihulebetennelse forårsaket av virus starter med at viruset kommer i direkte kontakt med neseslimhinnene. Viruset begynner å dele seg, og den første dagen etter viruset har festet seg kan man begynne å merke symptomer. Rhinovirus og Influensavirus er de virustypene som oftest starter infeksjonen. Deretter sprer viruset seg videre til bihulene, her tror man snyting kan spille en rolle i spredningen. Viruset vil føre til inflammasjon i slimhinnene i bihulene, og man vil få hevelser og økt væskeutskilling som en del av en immunreaksjon. Viruset kan også gi en direkte skadelig effekt på flimmerhårene, små hår som fører slim og snørr ut av nesen. Dette kan gjøre at de ikke lenger klarer å utføre opprenskningen. Hevelse, tykt nesesekret og dårligere opprenskning fører sammen til tette bihuler og de videre symptomene.

Akutte bihulebetennelser forårsaket av bakterier skyldes at bakterier fester seg i en allerede betent bihule. Som regel skjer dette etter en viral infeksjon, men det kan også komme av allergi, neseanatomi- som at nesen din er skadet eller skjev, eller ved nedsatt immunforsvar.

   Symptomer på akutt bihulebetennelse er:

• Nesetetthet
• Større mengder slim og snørr fra nesen, ofte gul-grønt
• Smerter eller en følelse av trykk i kinnet, overkjeven, ved siden av nesen eller over øynene. Typisk vil smertene bli verre når du bøyer deg fremover
• Feber
• Nedsatt allmenntilstand
• Nedsatt luktesans og vond smak i munnen
• Tannsmerter eller smerter når du spiser
• Hodepine
• Øretrykk

Hvem får akutt bihulebetennelse?

Omtrent 1 av 7 personer får hvert år akutt bihulebetennelse, så det er et svært vanlig problem. Flere kvinner enn menn får akutt bihulebetennelse, og flest mellom 45 og 64 år.

Risikofaktorer for å få akutt bihulebetennelse inkluderer:

Høy alder
Røyking
Luftforurensning
Flyreiser
Trykkforandringer (f.eks dykking)
Svømming
Astma
Allergier
Tannsykdommer
Nedsatt immunforsvar.

Kronisk bihulebetennelse

Kronisk bihulebetennelse varer over 12 uker, og har minst to av disse symptomene:

Tett nese
Slim drypper fra nesen og bak i svelget
Ansiktssmerter eller trykk
Redusert luktesans

I motsetning til akutte bihulebetennelser, som ofte skyldes en infeksjon, er kroniske bihulebetennelser mer kompliserte. En kronisk bihulebetennelse skyldes en langvarig inflammasjon i slimhinnene i bihulene.

Det finnes ulike typer kroniske bihulebetennelser:

• Kronisk bihulebetennelse uten nesepolypper kan komme av allergi eller irritasjon mot noe som finnes i luften man puster inn.
• Kronisk bihulebetennelse med nesepolypper, som er utvekster inne i nesen, kan komme av at polyppene i seg selv fører til blokkering av bihulene. Disse behandles med både medisiner og noen ganger operasjoner.
• Kronisk bihulebetennelse kan også komme av allergi mot en type sopp som finnes i bihulene og i luften.

Hvem får kronisk bihulebetennelse?

Disse faktorene kan øke risikoen for å utvikle kronisk bihulebetennelse:

Allergier, spesielt mot ting som finnes i luften året rundt. Dette kan være allergi mot midd, husdyr eller muggsopp.
Eksponering for tobakk eller luftbåren forurensning
Nedsatt immunforsvar
Gjentagende virusinfeksjoner
Skjev nese, enten medfødt eller etter en skade. Dette kan føre til tette nesebor.

Er bihulebetennelse smittsomt?

Verken akutt eller kronisk bihulebetennelse er smittsomt, men kommer ofte som følge av andre luftveisinfeksjoner, som forkjølelse eller influensa, eller andre tilstander.

Forebyggende råd mot akutt bihulebetennelse

Når du blir forkjølet eller får tett nese er det viktig at du unngår at passasjen mellom bihulene og nesen blir tett. Skyll med saltvann for å unngå tett nese. Slimhinneavsvellende nesespray/-dråper kan også hjelpe, og skal i så fall benyttes etter en saltvannsspray/-neseskylling. Slimhinneavsvellende nesespray/-dråper bør ikke benyttes i mer enn 7 dager sammenhengende da det kan føre til tettere nese igjen.    Klicka här och börja skriva. Eum fugiat quo voluptas nulla pariatur at vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque corrupti quos dolores et quas molestias excepturi sint occaecati cupiditate.

• Dersom du har symptomer som forverres eller ikke blir bedre innen en ukes tid
• Dersom du har brukt slimhinneavsvellende nesespray/- dråper i 1 uke uten at det har hjulpet
• Dersom du bruker antibiotika og ikke har blitt bedre etter et par dager
• Ved gjentatte eller langvarig bihulebetennelse
• Ved stiv nakke
• Ved lyskyhet, dobbeltsyk eller hevelse rundt øynene
• Ved høy feber eller unormal døsighet
• Hvis du føler deg forvirret